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美国14年来首度修正血压标准,国内高血压指南需要修改吗?
我认为需要!
高血压的主要危险因素有:1.高钠,低钾饮食。2.体重超重和肥胖。3.饮酒。4.其他,如工作压力过重,心理因素,高脂血症,遗传,性别,年龄等。
从高血压的危险因素来看,大部分属于可控制的不健康的生活方式。血压过高,对人的危害比较大,这一改变可以让血压及早控制在合理的范围内。如果我们尽早注意改善自己的生活方式,就会让高血压的危险晚一天到来,但如果依然任性不控制高盐,高油,高糖饮食,让脂肪在体内堆积;依然酒场连连,飘飘做酒仙,让穿肠的酒精损伤自己的胃和肝,那么,一旦高血压到来,你后悔都来不及!
感谢邀请!谈谈个人看法。
其实我国的高血压指南对血压标准原本就是经过多次修订的。国内高血压指南也还会不断修订的,会不断应用新的临床研究成果为改善高血压治疗提供指导。
1***9年,我国对高血压的诊断标准是按照1***8年WHO专家委员会的标准制定的,是≥160和(或)95mmHg。1993年后和1999年WHO和国际高血压学会(ISH)将血压≥140和(或)90mmHg作为高血压诊断标准,我国高血压防治指南委员会1999年采用此标准并沿用至今。
而降压的目标值一直是有争议的。前些年国际上和我国指南对于合并各种慢性疾病如糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病、脑卒中后患者,降压治疗的目标值都定为<130/80mmHg,但近年来多国指南把这一目标值回调到<140/90mmHg。原因就在于,很多大规模临床循证研究结果证实,血压降到<140/90mmHg时患者确实可以从降压治疗中获益;而降低到<130/80mmHg,不同的研究得出的结果不同,还不能证实血压降到<130/80mmHg更获益。
然而,2015年美国发表了 “收缩期血压干预试验”( SPRINT)研究结果,显示对于年龄较大、存在心血管疾病危险因素且无糖尿病的高血压患者,将血压控制在 120 mmHg 以下较 140 mmHg 以下可显著降低心血管***(30%)及全因死亡(25%),又引起了对降压目标值的讨论。由于强化降压带来显著获益的同时也可能伴随着严重不良***(低血压、电解质紊乱、肾功能损害)增加,而且该研究样本人群有所限制,所以这一研究结果并没有得到普遍认同。
中国高血压防治指南(2017 年修订版)关于高血压的降压目标值是:(1)一般高血压:<140 / <90 mmHg(部分 130/80 mmHg 上下);(2)老年(65~79 岁): <150 / <90 mmHg。如患者可耐受,则可降至<140 /<90 mmHg; (3)80 岁以上: <150 / <90 mmHg;(SBP 140~150 mmHg)。
11月13日,国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员联合发布《中国高血压临床实践指南》(下称“《指南》)。
按照新《指南》,中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg(毫米汞柱)。
研究结果表明,我国40岁以下青年人群中,血压值为130至139/80至89mmHg的人群脑卒中风险,特别是脑出血风险明显增加。
此次推荐高血压诊断标准改为130/80mmHg,对我国心脑血管疾病,特别是脑卒中的预防具有明确的必要性和可行性。
高血压标准降低,我国高血压患者数量猛地翻倍至5亿,说明我国年轻人面临猝死的可能性不小。
这个高血压标准下调,对于预防心肌梗死、脑溢血意义重大。
为什么我国高血压人群低龄化?原因如下:
一,饮食不节
1,现在生活条件好,大鱼大肉天天吃,有的人是顿顿吃,真正半夜三更还在外面饭店吃夜宵,导致血管内积留的脂肪、瘀血等废物垃圾增多,这就是高血脂,高胆固醇,再继续发展下去就是动脉粥样硬化。
科学家最近在西伯利亚永久冻土中发现46000年的鸟类尸体,解封的永久冻土有多可怕?你怎么看?
先来看这只被发现已被封冻46000年的鸟,经科学家鉴定,它是一只百灵鸟,是现在全球200种百灵鸟亚种的祖先。
其实,近年来,随着全球气候变暖,科学家不断在解冻的永冻层中发现各种远古生物。
2018年5月,科学家在俄罗斯西伯利亚雅库特永冻层中发现了一只数万年前的***狮遗骸。
此前,跟***狮生活在同一时期的猛犸象也被科学家在西伯利亚的永冻层中发现,要知道,***狮和猛犸象已经在地球上消失超过一万年的时间,有科学家甚至提出通过DNA克隆技术复活猛犸象和***狮。
显然,这些已经灭绝的远古生物的发现对于科学家研究地球历史很有帮助,但是另一个不堪的事实也让他们非常担心,随着全球气候变暖的不断加剧,永冻层不断融化,地球和我们人类将会面临巨大挑战。
据美国生活科学网站报道,一支微生物研究团队宣称成功复活了远古冰冻线虫,要知道,这些线虫在西伯利亚冻土层冰冻了4.1万年。